Рак молочной железы – это не приговор!

 Рак молочной железы - злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. Является самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин.

 Ежегодно в Украине рак выявляют у около 16 тысяч женщин и около 8 тысяч женщин погибают от этой болезни. Уровень заболеваемости этим недугом в стране за последние 50 лет вырос больше чем вчетверо - с 17,6 до 70,9 на 100 тыс. женского населения - и не имеет тенденции к снижению. Только в Донецкой области ежегодно регистрируются более 1600 случаев заболевания раком молочной железы.

 На ранних стадиях практически ничем себя не проявляет и в подавляющем большинстве случаев протекает без болевых ощущений. Однако существует ряд признаков, по которым можно обнаружить злокачественный процесс на раннем этапе его развития:

-  небольшая опухоль с преимущественно инфильтративным типом роста в самой молочной железе, возле нее или в области под соском;

- изменения размеров (увеличение или уменьшение ) и формы молочной железы;

- выделения из соска;

- изменение цвета кожи молочной железы или тактильные изменения участка кожи молочной железы или соска, другие кожные проявления (сморщивание, шелушение).

  Лечение рака молочной железы всегда назначается индивидуально: оно зависит от стадии болезни, от величины и локализации опухоли, наконец, от особенностей организма и течения болезни. Последовательность методов лечения у разных женщин также может варьироваться.

 Операция. В большинстве случаев хирургическое вмешательство оказывается эффективным методом. Существует два распространенных вида операции по удалению опухолей из тканей груди: лампэктомия и мастэктомия. Также, как правило, удаляют как минимум один лимфоузел. Эта операция называется лимфоденектомия.

 Лампэктомия. Это операция с сохранением груди, во время которой удаляется все уплотнение в груди вместе с некоторыми здоровыми тканями. Хирург работает вместе с патологом, чтобы убедиться, что признаки рака отсутствуют. Если признаки рака найдены на внешних краях удаленных тканей, обычно требуется дополнительное хирургическое вмешательство.

 Мастэктомия. Операция с полным или частичным удалением молочной железы. Существует много видов мастэктомии: полная (простая) мастэктомия, модифицированная радикальная мастэктомия, частичная (сегментальная) мастэктомия. На сегодня самым распространенным видом является модифицированная радикальная мастэктомия. При этой операции происходит полное удаление груди, но остаются грудные мышцы, что обеспечивает сохранение силы в руках. Мастэктомия оставляет горизонтальный шрам через грудную клетку на месте, где была молочная железа.

 Лимфоденектомия. Единственный способ точно проверить распространился ли рак на лимфоузлы - проверить их под микроскопом. Есть два распространенных вида операций по удалению лимфоузлов:

- биопсия сигнального лимфоузла: используется для детального обследования лимфоузла для обнаружения признаков рака. Радиоактивное вещество или краситель вводится в лимфатический узел. Краситель повторяет путь лимфы и позволяет хирургу найти первый лимфоузел, куда течет лимфа. После этого хирург удаляет лимфоузел и направляет его патологу. Если сигнальный лимфоузел не поражен, операций больше не нужно. Если же раковые клетки имеются, хирург удаляет больше лимфоузлов, чтобы увидеть, сколько из них поражены. Эта информация помогает спланировать эффективное лечение.

- диссекция лимфоузлов под мышками. Необходима для женщин с признаками злокачественных изменений в лимфатических узлах. При этой операции удаляются все лимфоузлы из-под подмышек. Этот метод помогает четко определить распространился ли рак на лимфоузлы. Такое вмешательство может быть проведено одновременно с удалением опухоли или несколькими днями позже.

 Радиотерапия. Этот метод лечения использует высокоэнергетические лучи, чтобы разрушить раковые клетки. Радиотерапия нужна, чтобы убить все клетки, оставшиеся после операции. Раковые клетки могут остаться в груди, грудной клетке или лимфатических узлах. Существует несколько видов радиотерапии:

 Внешняя лучевая терапия EBRT. При таком лечении радиация поступает с внешнего аппарата. Облучается грудь с дополнительной дозой облучения ("приложением") со стороны опухоли. Этот вид облучения чаще применяется после лампектомии. Обычно облучение происходит в течение 6 или 7 недель.

 Брахитерапия или контактная радиотерапия. Она предусматривает введение источника излучения в опухоль или рядом с местом, откуда она была удалена. Брахитерапия может также применяться, чтобы усилить внешнюю лучевую терапию у женщин после лампектомии.

 После операции может потребоваться большее облучение, если рак распространился на лимфоузлы. Облучение может быть применено только на участки над ключицей или вдоль грудины. Участок облучения зависит от количества и расположения пораженных лимфоузлов.

 Частичное облучение груди. Облучение только на месте проведенной лампектомии.

 Системная терапия. Рак груди может распространяться на другие части тела. Врачи применяют медикаменты, чтобы лечить раковые клетки, которые могли распространиться на соседние ткани. Такое медикаментозное лечение называется системной терапией. Она включает химиотерапию, гормональную терапию и целевую терапию.